功能性消化不良(FD)是一种常见的胃肠道疾病,主要表现为上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感等症状,但这些症状无法用器质性病变来解释,在临床实践中,我们常发现,FD患者的症状往往与心理因素密切相关,如焦虑、抑郁等情绪问题。
如何区分“胃痛”与心理“胃痛”呢?通过详细的病史询问和体格检查,我们可以初步排除器质性病变的可能性,利用心理评估工具如焦虑、抑郁量表等,可以评估患者的心理状态,观察患者的症状变化与情绪状态的关系也是关键,当患者症状在情绪波动时加重,或伴有明显的心理症状时,我们更倾向于认为这是心理“胃痛”。
在治疗上,除了常规的药物治疗外,我们还会采用认知行为疗法、放松训练等心理干预措施,帮助患者调整情绪、缓解症状,对于FD患者,我们不能仅仅关注其胃肠道症状,更要关注其心理状态,实现身心同治。
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功能性消化不良的'胃痛’与心理因素导致的‘疼痛感’,需通过症状性质、持续时间及情绪状态来区分。
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